京都市・宇治の訪問看護：24時間365日の福祉と看護

2026年現在、在宅療養のニーズは高止まりし、医療と福祉の境界をまたぐ支援が一段と重要になっています。そこで鍵を握るのが訪問看護です。看護の専門性で症状を見守り、福祉の視点で暮らし全体を整える。この2つが合わさることで、自宅でも安心が続きますね。本記事では、訪問看護の実像を、看護と福祉の両輪から丁寧に解説します。

目次

1. 訪問看護で担う看護と福祉の役割
2. 在宅療養で必要な支援内容と連携の実際
3. 京都市・宇治の実践例：24時間対応と広域支援
4. 利用開始までの流れとチェックリスト
5. まとめ：在宅生活を支える訪問看護のこれから

1. 訪問看護で担う看護と福祉の役割

訪問看護は「治療と生活」を同じ地平で見ます。看護の役割は、バイタル観察、服薬管理、創傷ケア、チューブ管理、疼痛コントロールなどの医療的ケア。一方で福祉の役割は、入浴・排泄・食事などの生活支援、住宅環境の調整、社会資源の活用、介護者支援までを含みます。訪問看護が看護と福祉を統合することで、再入院の予防やリハビリの継続、安心感の醸成につながるのが強みです。

2. 在宅療養で必要な支援内容と連携の実際

在宅療養では、看護師の評価に基づく個別計画づくりが出発点です。急性増悪の兆しを早期に捉え、主治医と連絡、必要時は福祉サービス（ヘルパー、通所、福祉用具）とも連動します。家族へはケア手技のレクチャーや不安への傾聴を実施。訪問看護がハブになり、看護と福祉、リハビリ、薬局、そしてケアマネ等関連機関と連携することで、24時間の安心につながります。

3. 京都市・宇治の実践例：24時間対応と広域支援

京都エリアでは、例えば訪問看護ステーションふぉすたあ伏見が、24時間365日対応の訪問看護体制を整え、京都市全域と宇治市を中心に広域で支援しています。必要に応じて追加料金なしでエリア外訪問を行い、ケアマネ等関連機関との密な連携で、利用者・家族の思いを尊重したカスタマイズケアを提供。自宅での生活の質向上を目指す姿勢や、“Foster”に込めた「培う」の理念で地域とともに成長する点は、在宅療養の安心を具体化する好例です。夜間の不安や退院直後の切れ目ない看護に特に有効ですね。

4. 利用開始までの流れとチェックリスト

• 主治医・ケアマネに相談し、訪問看護の必要性を共有 – 訪問看護指示書の発行と初回アセスメント – 看護と福祉の視点を組み合わせた計画（目標・緊急時対応） – スケジュール調整、家族への手順説明、連絡体制の確認 チェックポイント：症状の変動パターン、服薬の難しさ、生活リズム、住宅・福祉用具、夜間の連絡手段。訪問看護の計画に看護と福祉の視点が両立しているかを必ず確認しましょう。

5. まとめ：在宅生活を支える訪問看護のこれから

訪問看護は、医療的な看護と暮らしの福祉を統合する実践です。2026年現在も、その役割は拡大しています。今後は多職種連携の深化と、情報共有の効率化によって、より切れ目のない支援が進むでしょう。ご本人と家族の「こう暮らしたい」を起点に、訪問看護・看護・福祉が三位一体で関わることが、自宅での安心を長く支える近道です。まずは身近な専門職に相談し、一歩を踏み出してみませんか。